
«Я надел слуховой аппарат, но все еще не понимаю речь... Может, это было зря?»
Слуховые аппараты — это технологические устройства, предназначенные для того, чтобы помочь людям с потерей слуха лучше воспринимать окружающие звуки и речь. Однако многие пользователи отмечают, что несмотря на использование слухового аппарата, они не всегда могут полностью понимать речь и окружающие звуки. Почему же слуховые аппараты не всегда обеспечивают чёткое понимание разговоров?
Микрофоны и цифровые процессоры в слуховых аппаратах, несмотря на технологический прогресс, могут испытывать трудности с отделением целевого звука от фонового шума в сложных акустических условиях (например, в многолюдных и шумных социальных местах). Эти технические ограничения влияют на общую производительность устройства и могут препятствовать тому, чтобы пользователи в некоторых ситуациях полностью получили ожидаемый слуховой опыт (Kochkin, 2010).
Слух — это не просто сбор сигналов, поступающих от ушей; крайне важно, чтобы эти сигналы были интерпретированы в мозге. У людей с длительной потерей слуха слуховая кора мозга может испытывать трудности с адаптацией к этим изменениям. Когда надевают слуховые аппараты, мозг внезапно начинает получать новые и более интенсивные звуковые сигналы, и привыкание к их обработке требует времени (Peelle и Wingfield, 2016).
В этом процессе сигналы, поступающие от слухового аппарата, могут не полностью соответствовать ожиданиям мозга, что усложняет понимание. Особенно у пожилых людей нейрональная пластичность может снижаться, и этот процесс адаптации может затягиваться (Anderson и соавторы, 2013).
Одной из главных трудностей в понимании речи является фоновый шум. Слуховые аппараты используют усовершенствованные алгоритмы для отделения речевого сигнала от шума, однако эти технологии не всегда работают полностью эффективно. Особенно в условиях с несколькими говорящими или в шумных местах (например, в ресторанах, на улице или на социальных мероприятиях) отношение сигнал-шум снижается, что затрудняет восприятие речи (McCormack и Fortnum, 2013).
Тип и степень потери слуха напрямую влияют на эффективность слухового аппарата. При сенсоневральной потере слуха, когда повреждены улитка (внутреннее ухо) или слуховой нерв, восприятие и интерпретация усиленных звуков могут быть затруднены. Поэтому устройство должно быть профессионально настроено индивидуально для каждого пользователя. Неправильно настроенный аппарат может искажать звуки или усиливать их слишком сильно, вызывая дискомфорт и препятствуя пониманию (Ching и Dillon, 2013).
Потеря слуха может вызывать у человека социальное отстранение, тревогу и стресс. Эти психологические эффекты снижают внимание и концентрацию, что затрудняет восприятие и понимание слуховой информации. Кроме того, у людей, только начинающих использовать слуховой аппарат, недостаток мотивации или дискомфорт от устройства могут снижать эффективность его использования (Garstecki и Erler, 1998).
После начала использования слухового аппарата некоторые пользователи, особенно в первые месяцы, могут не ощущать ожидаемой пользы в полной мере. Это связано как с технологическими, так и с нейрологическими процессами адаптации. Может ли человек, который сначала не получает достаточной пользы от слухового аппарата, со временем начать использовать его более эффективно?
При длительной потере слуха слуховая кора мозга может утратить чувствительность к сниженным звуковым раздражителям. Когда надевают слуховой аппарат, мозгу требуется время, чтобы привыкнуть к новым и интенсивным звуковым сигналам. Исследование Андерсона и соавторов (2013) показало, что у лиц с возрастной потерей слуха наблюдаются положительные изменения во временных характеристиках мозга при использовании слухового аппарата и прохождении аудиторного обучения. Этот вывод свидетельствует о том, что мозг проявляет пластичность и может начать лучше обрабатывать новую слуховую информацию. Таким образом, лица, которые первоначально не получают достаточной пользы от аппарата, со временем благодаря адаптации мозга могут улучшить свое слуховое восприятие и способность понимать речь.
Если у вас есть потеря слуха, запишитесь на прием в наш Центр слуха в Искеле, Кипр! Свяжитесь с нами для подробного обследования и бесплатного теста слуха!